Pourquoi apporter les bonnes briques ne suffit pas toujours
Une voie métabolique n'accélère pas parce qu'on lui donne davantage de matière première. Elle accélère si l'étape qui la freine est justement celle qui manquait. Pour chercher où se situe ce frein, on peut regrouper les blocages possibles en quatre entrées : la ressource elle-même, la machinerie qui la transforme, la répartition entre les organes, et la demande qui s'exerce sur l'ensemble. Ce découpage est une grille de lecture, pas une classification que la littérature aurait validée. Cet épisode décrit ces quatre points d'appui, et surtout pourquoi ils ne se laissent pas ranger dans quatre cases séparées.
Une enzyme dont le contrôle est partagé, un transporteur absent ou une compétition de transport suffisent à absorber l'apport supplémentaire sans rien changer au débit.
Ressources, production, allocation, demande : une grille pour raisonner sur un blocage, pas quatre cases où ranger chaque intervention.
La quantité d'une enzyme peut rester identique alors que son état fonctionnel a changé. Le précurseur arrive alors sur une autre chaîne de montage.
Le blocage du transporteur de la glycine a franchi la phase 2. En phase 3, chez 1 772 patients traités, un seul bras sur six s'est séparé du placebo. Identifier un levier n'est pas démontrer un bénéfice.
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